Кратность смены одежды медицинского персонала
Врачи, медсестры и другой медперсонал на работе обязаны носить специальную защитную одежду. Халаты, костюмы и другая медодежда не только подтверждают принадлежность конкретного человека к медицинскому персоналу, но и являются барьером на пути распространения болезнетворных микроорганизмов. Важно не допускать критичного загрязнения данными вредными и опасными веществами спецодежды работников и обеспечивать своевременную смену одежды медперсонала.
Нормативные требования, регулирующие порядок смены медицинской спецодежды
Медицинские организации в своей деятельности, в первую очередь, обязаны учитывать положения СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Этот документ определяет все аспекты работы поликлиник, больниц и иных структур, оказывающих услуги медицинского характера, включая выдачу специальной одежды.
Также медорганизации обязаны работать с учетом требований следующих нормативных актов:
- СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» от 24.12.2020 года с изменениями на 20.03.2024 года;
- Методические указания МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских организация».
При предоставлении специальной одежды врачам и среднему медицинскому персоналу работодатель дополнительно обязан учитывать Единые типовые нормы выдачи СИЗ и смывающих средств.
Сроки и кратность смены специальной одежды медработников
В контексте определения сроков и кратности медицинской спецодежды существуют два значимых подхода:
- Смена специальной одежды в течение рабочей недели или даже дня (оперативная).
- Замена медодежды с учетом нормативных сроков износа/эксплуатации.
Оперативная смена рабочей медицинской одежды
Здесь определяющим фактором является характер деятельности медицинского работника:
- в родильных залах и домах, перевязочных, лабораториях, инфекционных подразделениях, в реанимации врачам, медсестрам чистый халат или костюм выдаются перед каждой рабочей сменой. Причина – значительная вероятность загрязнения одежды, в том числе кровью. Нельзя и исключать вероятность заражения врача или передачи инфекции третьим лицам при попадании на одежду биологических жидкостей с патогенными микроорганизмами;
- в операционных хирурги и их помощники обязаны сменить одноразовый халат перед каждым хирургическим вмешательством. Здесь в приоритете – стерильность и необходимость избегать даже минимальной вероятности переноса возможных инфекций. Базовые комплекты или халаты из хлопковой или смешанной ткани выдаются на смену;
- врачам и среднему медперсоналу в поликлиниках чистые халаты/костюмы предоставляются дважды в неделю.
Если в течение смены халат или костюм испачканы, медицинский работник обязан заменить их на чистый. Характер загрязнения не имеет значения. Это не обязательно должны быть кровь и иные биологические жидкости. Врач или медсестра должны переодеться даже в том случае, если спецодежда забрызгана, например, реагентами или медикаментами.
Смена медицинской одежды по сроку эксплуатации (износа)
Сразу необходимо отметить, что к медицинской спецодежде в частности, и к текстилю в целом, неприменимо такое понятие, как «срок годности». Исключение – одноразовые стерильные изделия, например, маски.
При определении периодичности выдачи/замены медицинских халатов или костюмов нужно руководствоваться терминами «срок службы» или «срок эксплуатации». Это – временной интервал, в течение которого спецодежда не теряет свои качественные характеристики с учетом условий использования.
Срок службы/эксплуатации медицинской одежды не является статичной величиной. В соответствии с ГОСТ P 12.4.131-2009 «ССБТ. Средства индивидуальной защиты. Требования к средствам индивидуальной защиты медицинского назначения» халаты и костюмы должны служить врачам и медсестрам до 2-х лет. На практике менять их зачастую приходится значительно раньше – в пределах 1-го года.
Срок эксплуатации медицинской спецодежды определяется комплексом факторов, среди которых:
- качество ткани и пошива изделий, обработки швов;
- интенсивность использования;
- тип средств для стирки и дезинфекции;
- частота и степень воздействия биологических жидкостей, химических препаратов, испытываемые физические нагрузки и т. д.;
- микроклимат в помещениях (повышенная влажность, перепады температур, ультрафиолетовое, неионизирующее излучение негативно влияют на сроки эксплуатации медицинской одежды).
Врачи и медсестры не имеют права работать в изношенной спецодежде. Это повышает вероятность инфицирования персонала и отрицательно сказывается на престиже лечебно-профилактического учреждения.
Оценить степень изношенности медицинской одежды можно визуально. Халат или костюм подлежат замене, если:
- присутствуют многочисленные пятна, которые невозможно удалить в ходе стирки;
- зафиксированы разрывы или критичные потертости ткани;
- изменился размер спецодежды, присутствуют перекосы в отдельных деталях или в целом.
Рекомендованный срок использования медицинской одежды в стандартном варианте при соблюдении рекомендаций производителя в части режимов стирки, глажки, отбеливания обозначен в сопроводительном ярлыке изделия. Непосредственно в лечебной организации его фиксируют в локальных нормативных актах.
Частные случаи из медицинской практики
На практике смена халатов или иной спецодежды в ЛПУ производится следующим образом:
- Оперирующий хирург переодевается в течение смены столько раз, сколько планируется (проводится операций)
- Он не имеет права переносить даже минимальные капли крови или иных биожидкостей с одного пациента на другого.
- Процедурная медсестра получает чистый халат/костюм от уполномоченного лица перед началом смены
- Если в ходе перевязки или иной манипуляции одежда испачкана, медсестра обязана переодеться. Возможна замена халата и просто в течение смены, если приходится принимать множество пациентов.
- Врачу на терапевтическом приема халат/костюм выдают на 2-3 рабочих дня
- Если спецодежда испачкана ранее, ее сдают в стирку. Обязательна ежедневная смена халатов в условиях эпидемии ОРВИ и т. д.
Итоги
Медицинские организации обязаны соблюдать действующие правила в части сроков смены спецодежды сотрудников. Это не только вопрос престижа ЛПУ, но и необходимость предотвращения распространения инфекционных заболеваний среди пациентов и персонала.
Чтобы медицинская одежда не изнашивалась преждевременно, необходимо закупать халаты и костюмы у проверенного поставщика из качественной ткани, изготовленные в соответствие со всеми действующими стандартами.
Компания «СтильБ» обладает собственным производством сертифицированной медодежды из проверенных материалов. Предлагаем вам подобрать модели в соответствии с характером деятельности персонала, которые прослужат долго и сохранят привлекательный внешний вид при соблюдении условий эксплуатации.

